Постановление Правительства Республики Казахстан от 5 декабря 2011 года № 1463

Постановление Правительства Республики Казахстан от 5 декабря 2011 года № 1463 

Об утверждении Правил оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в форме санитарной авиации

 

В соответствии со статьями 49 и 50 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения" Правительство Республики Казахстан ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемые Правила оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в форме санитарной авиации.

2. Настоящее постановление вводится в действие по истечении десяти календарных дней после первого официального опубликования.

 

      Премьер-Министр Республики Казахстан  К. Масимов

 

Утверждены
постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 5 декабря 2011 года № 1463

Правила
оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в форме санитарной авиации

1. Общие положения

1. Настоящие Правила оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в форме санитарной авиации (далее - Правила) определяют порядок оказания указанных видов медицинской помощи в Республике Казахстан.
2. Скорая медицинская помощь (далее - СМП) - форма предоставления медицинской помощи при возникновении заболеваний и состояний, требующих экстренной медицинской помощи для предотвращения существенного вреда здоровью или устранения угрозы жизни.
3. Санитарная авиация (далее - санавиация) - форма предоставления экстренной медицинской помощи населению при невозможности оказания медицинской помощи из-за отсутствия медицинского оборудования или специалистов соответствующей квалификации в медицинской организации по месту нахождения пациента. Предоставление медицинской помощи в форме санитарной авиации осуществляется путем доставки квалифицированных специалистов к месту назначения либо транспортировки больного в соответствующую медицинскую организацию различными воздушными видами транспорта.
4. Основанием для оказания СМП пациенту является:
      1) непосредственная угроза жизни, которая без своевременной медицинской помощи может привести к утяжелению состояния или летальному исходу;
      2) отсутствие непосредственной угрозы для жизни, но, исходя из патологического состояния, угрожающий момент может наступить в любое время;
      3) состояние не опасное для жизни, однако представляющее непосредственную опасность для окружающих.
5. Оказание СМП осуществляется выездными бригадами, оснащенными необходимым лечебно-диагностическим оборудованием, медикаментами и укомплектованными подготовленным квалифицированным медицинским персоналом.

2. Порядок оказания скорой медицинской помощи

6. Организация скорой медицинской помощи (станция, отделение) (далее - ОСМП), является медицинской организацией, оказывающей круглосуточную экстренную медицинскую помощь взрослому и детскому населению при угрожающих жизни (пациента и (или) окружающих) состояниях, несчастных случаях, острых тяжелых заболеваниях, как на месте происшествия, так и в пути следования. ОСМП является координатором службы скорой медицинской помощи и санавиации на всей территории областей, городов Астаны и Алматы.
7. В крупных городах и районных центрах по решению местных исполнительных органов в составе ОСМП организуются подстанции. Районы обслуживания подстанций утверждаются местными органами государственного управления здравоохранением по представлению главного врача станции скорой медицинской помощи. Подстанции организуются с расчетом обеспечения 15-минутной транспортной доступности. Зоны обслуживания подстанции устанавливаются с учетом численности, плотности и возрастного состава населения, особенностей застройки, насыщенности района промышленными предприятиями, крупными сельскохозяйственными комплексами, наличием и состоянием транспортных магистралей, интенсивности движения и других особенностей региона.
8. ОСМП обеспечиваются городской телефонной связью из расчета 2 ввода, но не менее 2-х вводов на каждые 100 тысяч населения (в том числе с медицинскими организациями, службами Министерства внутренних дел, Министерства по чрезвычайным ситуациям Республики Казахстан, Министерства транспорта и коммуникаций - дорожно-эксплуатационные участки), междугородней телефонной связью, а также радиосвязью с выездными бригадами.
Все станции и отделения скорой медицинской помощи оборудуются автоматизированными системами управления, системами, позволяющими вести спутниковый мониторинг за автомобильным транспортом медицинской организации и системами, фиксирующими запись приема вызова.
Доступность населения к службе ОСМП обеспечивается посредством городской и мобильной телефонной связи.
9. В ОСМП оказание экстренной медицинской помощи осуществляется
выездными бригадами СМП (фельдшерская, врачебная, специализированная) - функциональными единицами ОСМП, организованными в соответствии со
штатными нормативами.
10. Фельдшерская выездная бригада СМП включает в свой состав фельдшера (специалиста со средним медицинским образованием, имеющего диплом по специальности «лечебное дело», сертификат специалиста - документ, дающий физическому лицу право осуществлять медицинскую
деятельность по специальности (далее - сертификат), санитара и водителя.
11. Врачебная выездная бригада СМП включает в свой состав врача (специалиста с высшим медицинским образованием, имеющего диплом по специальности "лечебное дело" или "педиатрия" и сертификат по специальности "скорая медицинская помощь"), фельдшера (специалиста со средним медицинским образованием, имеющего диплом по специальности "лечебное дело", сертификат), санитара и водителя.
12. В городах и районных центрах организуются специализированные бригады в зависимости от численности обслуживаемого населения города или района:
свыше 70 тысяч жителей - бригады интенсивной терапии, а также бригады для оказания медицинской помощи детскому населению;
свыше 100 тысяч - узкопрофильные специализированные бригады (кардиологическая, неврологическая, акушерско-гинекологическая, реанимационная, психиатрическая и другие).
13. Специализированная выездная бригада СМП включает в свой состав врача (специалиста с высшим медицинским образованием, имеющего диплом по специальности "лечебное дело" или "педиатрия", сертификат врача по специальности "скорая медицинская помощь" и специализацию по профилю специализированной бригады), фельдшера (специалиста со средним медицинским образованием, имеющего диплом по специальности "лечебное дело", сертификат), санитара и водителя.
14. При поступлении вызова в ОСМП фиксируются следующие данные:
      1) фамилия, имя, отчество, возраст и пол пациента;
      2) краткие данные по состоянию пациента и обстоятельствам несчастного случая или заболевания;
      3) точный адрес и телефон, код двери подъезда, а также ориентировочные данные по проезду к месту нахождения пациента.
15. Поступивший вызов обрабатывается по характеру, профилю заболевания и передается выездной бригаде СМП. Выездные бригады направляются:
      1) для оказания СМП и транспортировки пациентов при несчастных случаях, травмах и отравлениях;
      2) при заболеваниях, в том числе психических, угрожающих жизни и здоровью пациента и окружающих их лиц;
      3) при родах и осложнениях течения беременности;
      4) для перевозки на госпитализацию пациентов, требующих экстренной медицинской помощи, в том числе по вызову специалистов организаций первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМСП).
16. Регламент выезда бригад СМП с момента получения вызова до передачи для обслуживания бригаде СМП определяется перечнем категорий срочности вызовов согласно приложению к настоящим Правилам:
      1) 1-3 категория срочности - до 5-ти минут;
      2) 4-5 категория срочности - до 20-ти минут;
      3) 6 категория срочности - до 30 минут.
      Время доезда бригады СМП до места нахождения пациента с момента получения задания на обслуживание вызова со станции (отделения) СМП в зависимости от срочности вызовов, указанных в пункте 16 настоящих Правил, составляет:
      15 минут - при 1-3 категории срочности;
      25 минут - при 4-5 категории срочности;
      30 минут - при 6 категории срочности.
17. Направление специализированных бригад осуществляется как по вызову медицинских работников, так и непосредственно от населения. При этом медицинский персонал, вызвавший специализированную бригаду, оказывает необходимую медицинскую помощь до приезда вызванной им бригады.
18. Пострадавшие и пациенты подлежат доставке для осмотра и госпитализации в медицинские организации, оказывающие стационарную помощь (ургентные стационары). При необходимости по жизненным показаниям доставка осуществляется в ближайшую организацию здравоохранения с предварительным оповещением.
19. Старший врач смены станции (отделения) СМП, при доставке пациентов, требующих экстренных лечебно-диагностических мероприятий в условиях стационара:
      организует связь с приемным отделением медицинской организации, оказывающей стационарную помощь, в которую доставляется пациент;
      доводит до сведения непосредственно принимающей медицинской организации, оказывающей стационарную помощь, городского, областного, республиканского уровней информацию о состоянии доставляемого пациента.
20. Время пребывания бригады СМП в приемном покое стационара составляет не более 10 минут с момента ее прибытия (время для передачи пациента или пострадавшего ответственному дежурному врачу) с отметкой в карте вызова времени доставки пациента бригадой СМП и времени приема пациента врачом приемного отделения.
21. При транспортировке пациента с заболеванием, угрожающим его жизни, либо несовершеннолетнего лица в организацию здравоохранения, оказывающую экстренную стационарную помощь, допускается его сопровождение родственником (не более одного человека) в санитарном автотранспорте ОСМП.
22. При отсутствии показаний к госпитализации или отказе пациента от госпитализации для участкового врача оформляется сигнальный лист по форме, утвержденной уполномоченным органом в области здравоохранения (далее - уполномоченный орган) в соответствии с законодательством Республики Казахстан.
23. ОСМП в круглосуточном режиме выдает устные справки при личном обращении населения или по телефону о местонахождении пациентов или пострадавших при несчастных случаях, которым была оказана медицинская помощь медицинским персоналом станции (отделения). В случаях, не требующих экстренного обслуживания, старший врач смены ОСМП предоставляет пациенту координаты (адрес, телефон) медицинской организации для обращения за медицинской помощью.
24. ОСМП не предоставляет:
      1) судебно-медицинское заключение;
      2) заключение медицинского освидетельствования для установления факта употребления психоактивного вещества и состояния опьянения;
      3) письменные справки о вызове бригады СМП, заключения о диагнозе выставленной бригадой СМП.
25. СМП не оказывается в следующих случаях:
      1) не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи;
      2) требующих оказания медицинской помощи при неугрожающих жизни состояниях в рабочее время организаций, оказывающих ПМСП;
      3) необходимости выполнения диагностических и лечебных процедур, назначенных медицинскими организациями;
      4) перевозки пострадавших, пациентов и беременных, не нуждающихся в экстренной госпитализации;
      5) проведения судебно-наркологической, судебно-медицинской, судебно-психиатрической экспертизы;
      6) оказания консультативной помощи в медицинских организациях;
      7) доставки пациентов домой из стационаров;
      8) освидетельствования и составления акта смерти.
26. В режиме чрезвычайной ситуации ОСМП:
      1) действует по указанию территориального центра медицины катастроф;
      2) направляет в зону чрезвычайной ситуации выездные бригады СМП по ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций;
      3) проводит лечебно-эвакуационные мероприятия пострадавшим при ликвидации чрезвычайных ситуаций.
27. ОСМП производят передачу вызова организациям, оказывающим медицинскую помощь в форме санавиации в случаях наличия оснований использования воздушного санитарного авиатранспорта, предусмотренных настоящими Правилами.
28. Транспорт, обслуживающий ОСМП, оснащается опознавательными знаками (проблесковый маяк, звуковой сигнал и другие), имеет соответствующее медицинское оснащение и оборудование для оказания сердечно-легочной реанимации в амбулаторных (полевых) условиях и во время движения санитарного автотранспорта.
29. Санитарный автотранспорт подвергается плановой санитарной обработке. Запрещается использование санитарного автотранспорта в немедицинских целях.
30. Штаты ОСМП устанавливаются в соответствие с типовыми штатами и штатными нормативами, утвержденными уполномоченным органом в области здравоохранения, в порядке, установленном законодательством Республики Казахстан.

3. Порядок оказания медицинской помощи в форме санитарной авиации

31. Санитарная авиация осуществляет доставку квалифицированных специалистов к месту нахождения пациента либо его транспортировку в соответствующую медицинскую организацию для оказания консультативной, диагностической и лечебной помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи с использованием санитарного авиатранспорта.
32. Отделение саниавиации организуется в областных центрах с целью обеспечения постоянной готовности и оперативного управления мобильными бригадами санавиации, и являются структурным подразделением медицинских организаций, оказывающих круглосуточную помощь (республиканские, областные, городские организации скорой медицинской помощи).
33. Деятельность отделений санавиации координируется Республиканским Координационным Центром по санавиации (далее - Республиканский Координационный Центр), определяемым уполномоченным органом.
34. Услуги санавиации включают:
      1) транспортные услуги (доставка специалистов к месту нахождения пациента и обратно);
      2) медицинские услуги.
35. В отделении санавиации организуется круглосуточная диспетчерская (фельдшерская или сестринская) служба по приему и регистрации вызовов, осуществляется постоянная связь с пилотами воздушного транспорта санитарной авиации (находящимися в режиме ожидания), врачами-консультантами, вылетевшими по заданию в районы, для оказания экстренной помощи населению, с Республиканским Координационным Центром.
36. Основания использования воздушного санитарного авиатранспорта (вертолет, самолет):
      1) в районах трудной доступности;
      2) для вывоза и перевозки больных, рожениц и пострадавших, находящихся на расстоянии более 150 километров от места расположения медицинской организации, предоставляющей услуги санитарной авиации на воздушном транспорте;
      3) для доставки квалифицированных специалистов, в том числе из республиканских организаций здравоохранения, к месту назначения при необходимости оказания специализированной медицинской помощи при травмах и отравлениях, состояниях, угрожающих здоровью, жизни пациента и окружающих лиц, в случаях затруднения в постановке диагноза;
      4) для доставки пациента в республиканские организации здравоохранения в случае невозможности оказания медицинской помощи или отсутствия данного вида услуг на уровне областных, городских медицинских организаций;
      5) для оказания скорой медицинской помощи при ДТП на загородных автомагистралях;
      6) для патрулирования аварийно-опасных участков трасс, в том числе республиканского значения в часы наиболее массового движения по ним транспортных средств, с целью профилактики дорожно-транспортного травматизма.
37. Для оказания медицинской помощи в форме санитарной авиации создаются мобильные бригады республиканского или областного значения.
38. Состав штатной мобильной бригады службы санитарной авиации включает в себя врача (специалиста с высшим медицинским образованием, имеющего диплом по специальности "лечебное дело" или "педиатрия" и сертификат по специальности "скорая медицинская помощь"), фельдшера (специалиста со средним медицинским образованием, имеющего диплом по специальности "лечебное дело" и сертификат по специальности "скорая медицинская помощь"), санитара и водителя и/или пилота.
39. При необходимости мобильная бригада республиканского или областного значения комплектуется привлеченными специалистами (мобильная группа): специалисты с высшим или средним медицинским образованием, имеющие диплом по специальности "лечебное дело" или "педиатрия", имеющие сертификат по специальности соответствующего профиля, в том числе работники медицинских высших учебных заведений и республиканских научных, исследовательских центров и институтов.
40. Республиканским Координационным Центром по заявке отделений санитарной авиации областей комплектуются мобильные бригады из привлеченных высококвалифицированных врачей-специалистов, готовых к оказанию специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи на территории Республики Казахстан в круглосуточном режиме.
41. При экстренных ситуациях (ДТП, несчастный случай и другие состояния, угрожающие жизни) вызов санитарной авиации осуществляется медицинскими работниками, пострадавшими или очевидцами с места происшествия через звонок по любому виду телефонной связи (сотовая, таксофон и т.д.), в службу чрезвычайных ситуаций "112", службу "103" или в специально созданную диспетчерскую службу санитарной авиации.
Мобильные бригады Республиканского Координационного Центра по заявке уполномоченного органа осуществляют медицинскую транспортировку граждан Республики Казахстан, находящихся в  критическом состоянии в зарубежных медицинских организациях.
42. Вызов службы санавиации осуществляется на основании заявок ответственного лица медицинской организации здравоохранения, определенного приказом ее руководителя. При экстренных ситуациях (ДТП, несчастный случай и другие состояния, угрожающие жизни) вызов санавиации также осуществляется медицинскими работниками, пострадавшими или очевидцами с места происшествия через звонок в службу санитарной авиации.
43. При поступлении заявки от медицинских организаций на оказание услуг санавиации диспетчер отделения санавиации:
      организует связь с заведующим отделением санавиации, при необходимости консультацию с профильным специалистом;
      доводит до сведения непосредственно принимающей медицинской организации городского, областного, республиканского уровней, оказывающих специализированную и высокоспециализированную медицинскую помощь, информацию о доставляемом пациенте;
      при необходимости осуществляет связь между отправляющими и принимающими медицинскими организациями;
      организует доставку выездной бригады автотранспортом к месту дислокации санитарного авиатранспорта;
      запрашивает информацию о подтверждении прибытия выездной бригады к месту назначения, доставке больного, роженицы или пострадавшего в принимающую медицинскую организацию.
44. Все отделения санавиации обеспечиваются постоянной городской, междугородней и мобильной телефонной связью с медицинскими организациями, службами министерств внутренних дел, по чрезвычайным ситуациям, обороны и авиакомпаниями, предоставляющими транспортные услуги по санавиации, а также радиосвязью и навигационными системами с выездными бригадами.
45. Санитарный авиатранспорт, обслуживающий отделения санавиации, имеет единые опознавательные знаки, специально оборудованный проблесковый маяк, звуковой сигнал, необходимое медицинское оснащение, в том числе оборудование для оказания сердечно-легочной реанимации в амбулаторных (полевых) условиях и во время движения санитарного авиатранспорта.
46. Отделения санавиации ведут учетно-отчетную документацию по формам, утвержденным уполномоченным органом в области здравоохранения, в порядке, установленном законодательством Республики Казахстан.
47. Штаты отделений санавиации устанавливаются в соответствии с  типовыми штатами  и штатными нормативами, утвержденными уполномоченным органом в области здравоохранения, в порядке, установленном законодательством Республики Казахстан.
48. Объем услуг санитарной авиации Республиканскому Координационному Центру на текущий год определяется администратором бюджетных программ.

Приложение
к Правилам оказания скорой медицинской помощи и
медицинской помощи в форме санитарной авиации

Перечень категорий срочности вызовов
по скорой медицинской помощи

Категория

Повод вызова

Возр.

Местонахождение больного

1

2

3

4

Категория срочности 1 (до 5 минут)

1

ранение гр.клетки, живота, спины

 

улица, общ. место

1

ранение головы, шеи (в сознании)

 

улица, общ. место

1

огнестрельное ранение

 

улица, общ. место

1

обширная термическая травма

 

улица, общ. место

1

ожог лица, дыхательных путей

 

улица, общ. место

1

травматич. ампутация конечностей

 

улица, общ. место

1

множественная, сочетанная травма

 

улица, общ. место

1

задыхается (аллергия)

дети

улица, общ. место

1

судороги (высокая температура)

дети

улица, общ. место

1

судороги (отравление)

дети

улица, общ. место

1

рвота с кровью

 

улица, общ. место

1

роды, кровотечение

 

улица, общ. место

1

роды, отошли воды + кровотечение

 

улица, общ. место

1

болит живот + рвота

 

улица, общ. место

1

без сознания (бронхиальная астма)

 

улица, общ. место

1

без сознания (подавился)

 

улица, общ. место

1

без сознания (угорел)

 

улица, общ. место

1

без сознания (диабет)

 

улица, общ. место

1

без сознания (передозировка нарко)

 

улица, общ. место

1

без сознания (травма)

 

улица, общ. место

1

без сознания (кардио больной)

 

улица, общ. место

1

без сознания (высокая температура)

 

улица, общ. место

1

без сознания (припадок)

 

улица, общ. место

1

без сознания (отравился)

 

улица, общ. место

1

без сознания (утопление)

 

улица, общ. место

1

без сознания (причина неизвестна)

 

улица, общ. место

1

без сознания (острое кровотечение)

 

улица, общ. место

1

без сознания (анафилактический шок)

 

улица, общ. место

1

без сознания (повесился)

 

улица, общ. место

1

ДТП (1-2, взрослые)

   

1

ДТП (1-2, есть дети)

   

1

ДТП (более 2-х, взрослые)

   

1

ДТП (более 2-х, есть дети)

   

1

наезд на пешехода

   

1

пожар (1-2, взрослые)

   

1

пожар (1-2, есть дети)

   

1

пожар (более 2, взросл.)

   

1

пожар (более 2, дети)

   

1

взрыв, ЧС (1-2, взрослые)

   

1

взрыв, ЧС (1-2, есть дети)

   

1

взрыв, ЧС (более 2, взросл)

   

1

взрыв, ЧС (более 2, дети)

   

1

дежурство при угрозе теракта

   

1

падение с высоты (в сознании)

 

улица, общ. место

Категория срочности 2 (до 5 минут)

2

ушиб, перелом конечностей

 

улица, общ. место

2

травма гр. клетки, живота, спины

 

улица, общ. место

2

травма головы, шеи (в сознании)

 

улица, общ. место

2

ранение конечностей (без кровот.)

 

улица, общ. место

2

ранение конечностей (с кровот.)

 

улица, общ. место

2

ранение гр. клетки, живота, спины

 

 

2

укушенная рана

 

улица, общ. место

2

ранение головы, шеи (в сознании)

 

 

2

вскрыл вены

 

улица, общ. место, дома

2

избили (в сознании)

 

улица, общ. место

2

огнестрельное ранение

 

 

2

обширная термическая травма

 

 

2

ожог лица, дыхательных путей

 

 

2

травма глаза

 

улица, общ. место

2

травматич. ампутация конечностей

 

 

2

травма половых органов

 

улица, общ. место

2

электротравма (в сознании)

 

улица, общ. место, дома

2

множественная, сочетанная травма

 

 

2

отравление алкоголем, суррогатами

дети

улица, общ. место

2

подавился (в сознании)

 

улица, общ. место

2

угорел (в сознании)

 

улица, общ. место

2

отравление ядами (в сознании)

 

улица, общ. место

2

отравление лекарствами (в сознан.)

 

улица, общ. место

2

отравление уксусом

дети

улица, общ. место

2

отравление (неизвестно) (в сознан.)

 

улица, общ. место

2

аритмия

 

улица, общ. место

2

боль в груди (в анамнезе ГБ)

 

улица, общ. место

2

повышенное АД у больного с ГБ

 

улица, общ. место

2

повышенное АД

 

улица, общ. место

2

боль в груди (в анамнезе ИБС)

 

улица, общ. место

2

боль в груди (в анамнезе ИБС)

до 60

улица, общ. место

2

боль в груди (кардио больной)

 

улица, общ. место

2

боль в груди (принимает наркотики)

дети

улица, общ. место

2

боль в груди (не высокий риск ИБС)

 

улица, общ. место

2

боль в груди (повторное обращение)

 

улица, общ. место

2

боль в груди (неизв. этиологии)

 

улица, общ. место

2

аритмия (повторное обращение)

 

улица, общ. место

2

задыхается (бронхиальная астма)

 

улица, общ. место

2

задыхается (бронхит, пневмония)

 

улица, общ. место

2

задыхается (аллергия)

взр.

улица, общ. место

2

задыхается (аллергия)

дети

 

2

задыхается (травма грудной клетки)

 

улица, общ. место

2

задыхается (кардио больной)

 

улица, общ. место

2

задыхается (причина неизвестна)

 

улица, общ. место

2

задыхается (зоб)

 

улица, общ. место

2

судороги, абстинен. синдром
(алког.)

 

улица, общ. место

2

парализовало (в анамнезе ГБ)

 

улица, общ. место

2

судороги (диабет)

 

улица, общ. место

2

парализовало

 

улица, общ. место

2

внезапно парализовало

 

улица, общ. место

2

судороги (высокая температура)

взр.

улица, общ. место

2

судороги (высокая температура)

дети

 

2

судороги, абстинен. синдром
(нарко)

 

улица, общ. место

2

судороги (частый стул)

 

улица, общ. место

2

судороги (рвота)

 

улица, общ. место

2

судороги (причина неизвестна)

 

улица, общ. место

2

судороги (отравление)

взр.

улица, общ. место

2

судороги (отравление)

дети

 

2

эпилепсия (припадок)

 

улица, общ. место

2

рвота с кровью

   

2

кровотечение после отравления

 

улица, общ. место

2

кишечное кровотечение

 

улица, общ. место

2

роды, отошли воды

 

улица, общ. место

2

роды, кровотечение

   

2

роды, отошли воды + кровотечение

   

2

болит живот + кишечное кровотеч.

 

улица, общ. место

2

болит живот + рвота

 

 

2

температура + задыхается

 

улица, общ. место

2

рвота у больного ГБ

 

улица, общ. место

2

отек Квинке

дети

 

2

температура + сыпь

дети

улица, общ. место

2

без сознания (бронхиальная астма)

   

2

без сознания (подавился)

   

2

без сознания (угорел)

   

2

без сознания (диабет)

   

2

без сознания (передозировка нарко)

   

2

без сознания (травма)

   

2

без сознания (кардио больной)

   

2

без сознания (высокая температура)

   

2

без сознания (онко)

 

улица, общ. место

2

без сознания (припадок)

   

2

без сознания (отравился)

   

2

без сознания (утопление)

   

2

без сознания (причина неизвестна)

   

2

без сознания (острое кровотечение)

   

2

без сознания (анафилактический шок)

   

2

без сознания (повесился)

   

2

передозировка наркотиков

 

улица, общ. место, дома

2

ДТП (дежурство)

   

2

пожар (дежурство)

   

2

взрыв, ЧС (дежурство)

   

Категория срочности 3 (до 5 минут)

3

падение с высоты (в сознании)

   

3

ушиб, перелом конечностей

   

3

травма гр. клетки, живота, спины

   

3

травма головы, шеи (в сознании)

   

3

ранение конечностей (без кровот.)

   

3

ранение конечностей (с кровот.)

   

3

укушенная рана

   

3

избили (в сознании)

   

3

ограниченная термическая травма

 

улица, общ. место

3

травма глаза

 

дома

3

травма уха

 

улица, общ. место

3

травма половых органов

   

3

старая травма, ухудшение

 

улица, общ. место

3

отравление алкоголем, суррогатами

 

улица, общ. место

3

отравление алкоголем, суррогатами

дети

 

3

подавился (в сознании)

   

3

угорел (в сознании)

   

3

отравление ядами (в сознании)

   

3

отравление лекарствами (в сознан.)

   

3

отравление пищей

 

улица, общ. место

3

отравление уксусом

взр.

улица, общ. место

3

отравление уксусом

дети

 

3

отравление (неизвестно) (в сознан.)

   

3

аритмия

   

3

боль в груди (в анамнезе ГБ)

   

3

боли в груди (злоупотр. алкоголем)

 

улица, общ. место

3

повышенное АД у больного с ГБ

   

3

повышенное АД

   

3

боль в груди (в анамнезе ИБС)

   

3

боль в груди (в анамнезе ИБС)

до 60

 

3

боль в груди (кардио больной)

   

3

боль в груди (принимает наркотики)

взр.

улица, общ. место

3

боль в груди (принимает наркотики)

дети

 

3

боль в груди (не высокий риск ИБС)

   

3

боль в груди (повторное обращение)

   

3

боль в груди (неизв. этиологии)

   

3

аритмия (повторное обращение)

   

3

задыхается (бронхиальная астма)

   

3

задыхается (бронхит, пневмония)

   

3

задыхается (аллергия)

взр.

 

3

задыхается (травма грудной клетки)

   

3

задыхается (кардио больной)

   

3

задыхается (онкология)

 

улица, общ. место

3

задыхается (туберкулез)

 

улица, общ. место

3

задыхается (причина неизвестна)

   

3

задыхается (зоб)

   

3

судороги, абстинен.синдром (алког)

   

3

парализовало (в анамнезе ГБ)

   

3

судороги (диабет)

   

3

парализовало

   

3

внезапно парализовало

   

3

судороги (высокая температура)

взр.

 

3

судороги, абстинен. синдром (нарко)

   

3

судороги (частый стул)

   

3

судороги (рвота)

   

3

судороги (причина неизвестна)

   

3

судороги (отравление)

взр.

 

3

эпилепсия (припадок)

   

3

трясет (причина неизвестна)

 

улица, общ. место

3

кровотечение из варикозных вен

 

улица, общ. место

3

кровотечение из жен. половых путей

 

улица, общ. место

3

кашель с кровью

 

улица, общ. место

3

кровотечение после отравления

   

3

кровотечение из жен. половых путей

   

3

кишечное кровотечение

   

3

кашель с кровью

   

3

роды, отошли воды

   

3

роды без осложнений

 

улица, общ. место

3

болит живот

 

улица, общ. место

3

болит живот + кишечное кровотеч.

 

 

3

почечная колика

 

улица, общ. место

3

болит бок, поясница

 

улица, общ. место

3

психоз? вызов принят ст. врачом

 

улица, общ. место

3

головная боль (глаукома)

 

улица, общ. место

3

низкое давление, головокружение

 

улица, общ. место

3

температура + задыхается

 

 

3

температура + рвота

дети

 

3

температура + понос

дети

 

3

рвота, сыпь (аллергия)

дети

 

3

рвота у беременной

 

улица, общ. место, дома

3

рвота (сахарный диабет)

 

улица, общ. место

3

отек Квинке

взр.

 

3

температура + сыпь

дети

 

3

рвота (неврологическое заболевание)

дети

 

3

острая боль или отеки конечностей

 

улица, общ. место

3

человеку плохо (диабет)

 

улица, общ. место

3

человеку плохо (онкобольной)

 

улица, общ. место

3

передозировка наркотиков

 

улица, общ. место

3

отравление уксусом

 

 

3

человеку плохо (причина неизвестна)

 

улица, общ. место

3

инородное тело горла

   

3

укусы насекомых, змей и т.п.

   

Категория срочности 4 (до 20 минут)

4

ограниченная термическая травма

 

 

4

травма уха

 

 

4

отравление алкоголем, суррогатами

 

 

4

инородное тело уха

 

 

4

боли в груди (злоупотр. алкоголем)

 

 

4

боль в груди (принимает наркотики)

взр.

 

4

рвота у больного ГБ

 

 

4

трясет (причина неизвестна)

 

 

4

кровотечение из варикозных вен

 

 

4

кровотечение после удаления зуба

 

улица, общ. место

4

роды без осложненений

 

 

4

болит живот

 

 

4

рвота + понос

 

 

4

почечная колика

 

 

4

психоз? вызов принят ст. врачом

 

 

4

головная боль (глаукома)

 

 

4

низкое давление, головокружение

 

 

4

головная боль (была травма головы)

 

 

4

температура после родов

 

 

4

рвота, сыпь (аллергия)

взр.

 

4

рвота (сахарный диабет)

 

 

4

температура + сыпь

взр.

улица, общ. место

4

рвота (неврологическое заболевание)

взр.

 

4

сыпь

дети

 

4

рвота

 

 

4

боли, отеки после мед. вмешательств

 

улица, общ. место

4

осложненный геморрой

 

 

4

боль в конечностях (кардиобольной)

 

 

4

острая боль или отеки конечностей

 

 

4

человеку плохо (диабет)

 

 

4

человеку плохо (причина неизвестна)

 

 

4

человеку плохо (причина неизвестна)

дети

 

4

без сознания (онко)

 

 

4

вызов на себя дет. реаним.

 

 

4

вызов на себя детской бригады

 

 

4

вызов на себя врачебной бригады

 

 

4

вызов на себя фельдшерской бригады

 

 

Категория срочности 5 (до 20 минут)

5

инородное тело носа

 

 

5

старая травма, ухудшение

 

 

5

инородное тело глаза

 

 

5

отравление пищей

 

 

5

температура + рвота

 

 

5

температура + понос

 

 

5

понос

 

 

5

рвота + понос

 

 

5

отек половых органов

 

 

5

инородное тело прочее

 

 

5

плохо парализованному

 

 

5

моча с кровью

взр.

улица, общ. место

5

моча с кровью

дети

 

5

носовое кровотечение

взр.

 

5

носовое кровотечение

дети

 

5

кровотечение после удаления зуба

 

 

5

задыхается (онкология)

 

 

5

задыхается (туберкулез)

 

 

5

болит бок, поясница

 

 

5

температура после мед. вмешательств

 

 

5

температура (мастит?)

 

 

5

боли, отеки после мед. вмешательств

 

 

5

отек половых органов

взр.

 

5

алкогольное опьянение

 

 

Категория срочности 6 (до 30 минут)

6

оказать помощь в пол-ке, мед.
пункте

 

 

6

острая задержка мочи

 

 

6

головная боль (абстинен.-алкоголь)

 

 

6

выпала трубка, дренаж

 

 

6

экстренная перевозка для БИТ

 

 

6

экстренная перевозка для дет. реан.

 

 

6

экстренная перевозка для дет. бр.

 

 

6

экстренная перевозка для кардио

 

 

6

экстренная перевозка для врач. бр.

 

 

6

экстренная перевозка для реанимац.

 

 

6

экстренная перевозка для фельдш. бр

 

 

6

перевоз, из стац. в стац. для БИТ

 

 

6

перевоз, из стац. в стац. для дет. р

 

 

6

перевоз, из стац. в стац. для дета

 

 

6

перевоз, из стац. в стац. для кард.

 

 

6

перевоз, из стационара в стационар

 

 

6

перевоз, из стац. в стац. для реан.

 

 

6

перевоз, из стационара в стационар

 

 

6

головная боль, температура

 

 

6

головная боль (абстинен.-наркотик)

 

 

6

болит ухо

 

 

6

головная боль

 

 

6

температура + боли в горле

 

 

6

температура + кашель

 

 

6

температура + боль в ухе

 

 

6

температура без осложнений

 

 

б

температура + сыпь

взр.

 

6

рвота (онко больной)

дети

улица, общ. место

6

сыпь

 

 

6

человеку плохо (онкобольной) 1

 

 

6

дежурство на массовых мероприятиях

 

 

6

попутный вызов

 

 

6

активный вызов для БИТ

 

 

6

активный вызов для дет. реаним.

 

 

6

активный вызов для детской бригады

 

 

6

активный вызов для кардио

 

 

6

активный вызов для врачеб. бригады

 

 

6

активный вызов для реанимац.

 

 

6

активный вызов для фельдш. бригады

 

 

Примечание: в графе "местонахождение больного" при отсутствии специального указания пациент находится дома или в другом месте.

Система Orphus ßíäåêñ öèòèðîâàíèÿ