Аденопрост

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы замедленного высвобождения твердые желатиновые, размер 2, корпус оранжевого цвета с черной полосой по окружности в верхней части, крышечка оливково-зеленого цвета с надписью "TSL 0,4" и черной полосой по окружности в верхней части; содержимое капсул - гранулы от белого до беловатого цвета.
1 капс.
400 мкг
тамсулозина гидрохлорид
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, 30% кополимерная дисперсия: метакриловая кислота - этилакрилат (1:1), полисорбат 80, натрия лаурилсульфат, триэтилцитрат, тальк, вода очищенная.
Состав оболочки капсулы: индигокармин (Е132), титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172), железа оксид красный (Е172), железа оксид черный (Е172), желатин, шеллак Glaze 47.5%, пропиленгликоль.
10 - блистеры (2) - пачки картонные.
10 - блистеры (5) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Препарат, применяемый при нарушениях мочеиспускания, связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Альфа1-адреноблокатор

Регистрационные №№: капс. 400 мкг: 20 или 50 - РК-ЛС-5-№ 012086, 05.08.08. присутствует на рынке РК.


Фармакологическое действие

Альфа1-адреноблокатор. Аденопрост® селективно и полностью связывает постсинаптические ?1A - адренорецепторы, стимулирующие сокращение гладкой мускулатуры, что при водит к расслаблению гладкой мускулатуры предстательной железы и уретры.

Расслабляя гладкие мышцы предстательной железы и уретры, уменьшает симптомы обструкции, увеличивая просвет уретры. Уменьшает симптомы раздражения, обусловленные повышенным тонусом гладких мышц и нестабильностью мочевого пузыря при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Снижая ОПСС, альфа-адреноблокаторы способны снижать АД. У пациентов с нормальным АД не наблюдалось существенного снижения АД во время лечения тамсулозином.

Долговременная терапия препаратом Аденопрост® приводит к стабилизации и купированию симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы, в результате этого снижается потребность в хирургическом лечении.


Фармакокинетика

Всасывание

Тамсулозин быстро всасывается из кишечника, биодоступность препарата составляет почти 100% от принятой дозы. Прием пищи замедляет абсорбцию. Равномерность всасывания препарата может быть достигнута при приеме тамсулозина сразу после еды.

Cmax в плазме крови достигается примерно через 6 ч после однократного приема тамсулозина после еды. В равновесном состоянии через 5 дней курсового приема значения Cssmax тамсулозина в плазме крови на 60-70% выше, чем после однократного приема препарата.

Тамсулозин обладает линейным фармакокинетическим профилем.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет более 99%. Vd крайне низок (около 0.2 л/кг). Большая часть принятой дозы обнаруживается в неизмененном виде в плазме.

Метаболизм

Метаболизируется в печени. Подвергается слабому метаболизму при "первом прохождении" через печень. Метаболиты менее активны и токсичны, чем тамсулозин.

Тамсулозин вызывает слабую индукцию микросомальных ферментов печени.

Выведение

Тамсулозин и его метаболиты, в основном, выводятся с мочой, при этом около 9% принятой дозы выводится в неизмененном виде.

После однократного приема препарата T1/2 тамсулозина составляет около 10 ч, а при многократном дозировании в равновесном состоянии T1/2 составляет 13 ч.


Показания к применению препарата АДЕНОПРОСТ®

доброкачественная гиперплазия предстательной железы.


Режим дозирования

Препарат принимают внутрь по 400 мг (1 капсула) 1 раз/ в одно и тоже время (предпочтительно сразу после завтрака).

Капсулу проглатывают целиком, запивая стаканом воды, стоя или сидя; не следует принимать препарат в положении лежа, т.к. после приема возможно снижение АД, что может привести к развитию обморочного состояния. Капсулу не рекомендуется разжевывать, т.к. это может нарушить эффект замедленного высвобождения тамсулозина.


Побочное действие

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, синкопе.

Со стороны сердечно-соудистой системы: тахикардия, ортостатическая гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, диарея.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны половой системы: ретроградная эякуляция (выброс спермы в мочевой пузырь), приапизм.

Прочие: ринит, астения.


Противопоказания к применению препарата АДЕНОПРОСТ®

  • ортостатическая гипотензия в анамнезе;
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • запланированная операция по поводу катаракты;
  • повышенная чувствительность к тамсулозину (в т.ч. ангионевротический отек в анамнезе после приема тамсулозина) или другим компонентам препарата.

Особые указания

Применение тамсулозина может привести к понижению АД , что, крайне редко, может повлечь за собой развитие обморочного состояния. При первых признаках ортостатической гипотензии (головокружение, усталость), необходимо уложить пациента и оставить в таком положении до купирования симптомов.

До начала лечения препаратом Аденопрост® пациента необходимо тщательно обследовать для исключения других заболеваний, которые могут вызывать такие же симптомы, как и доброкачественная гиперплазия простаты (например, карцинома простаты).

Обследование простаты проводят ректально до начала лечения препаратом Аденопрост® и, затем, при необходимости, во время лечения. Через регулярные интервалы проводят определение ПСА .

Лечение пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (КК < 10 мл/мин) необходимо проводить с осторожностью.

В случае развития ангионевротического отека необходимо прекратить прием Аденопроста и обеспечить контроль состояния пациента до полного исчезновения отека. В таких случаях проводить повторное лечение препаратом Аденопростом не рекомендуется.

У некоторых пациентов, принимающих или принимавших ранее Аденопрост®, во время операции по поводу катаракты, наблюдалось развитие симптома атоничной радужки. Это может привести к повышению риска развития осложнений во время операции. В связи с этим пациентам, у которых запланирована операция по поводу катаракты, не рекомендуется начинать прием препарата Аденопрост®. Прекращение приема Аденопроста за 1-2 недели до проведения операции снижает риск развития симптома атоничной радужки. В предоперационную подготовку больных, принимающих или ранее принимавших Аденопрост®, необходимо включить мероприятия, направленные на профилактику развития и купирование симптома атоничной радужки во время проведения хирургического вмешательства.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Учитывая побочные эффекты, возникающие при приеме Аденопроста, пациенты должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или потенциально опасными механизмами.


Передозировка

Случаев острой передозировки не отмечено.

Симптомы: возможно развитие артериальной гипотензии.

Лечение: поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы. Для нормализации АД и ЧСС необходимо уложить пациента. В случае если это не помогает, проводят лечение препаратами, увеличивающими ОЦК и, при необходимости, вазопрессорными препаратами. Проводят контроль функции почек и общие поддерживающие мероприятия. В связи с тем, что тамсулозин очень прочно связывается с белками, препарат не выводится при диализе. При приеме препарата в высокой дозе проводят промывание желудка, назначают активированный уголь и осмотические слабительные, такие как натрия сульфат.


Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с циметидином повышается концентрация тамсулозина в плазме крови, а с фуросемидом - снижается; при этом не требуется коррекция дозы Аденопроста, т.к. концентрация препарата в плазме крови остается в пределах нормального диапазона.

Диклофенак и варфарин способны увеличивать скорость выведения тамсулозина.

При одновременном применении Аденопроста с другими антагонистами 1-адренорецепторов, бета-адреноблокаторами и диуретиками возможно понижение АД.

Не было отмечено взаимодействия Аденопроста с атенололом, эналаприлом, нифедипином, теофиллином, амитриптиллином, сальбутамолом, глибенкламидом или финастеридом.


Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.


Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Система Orphus ßíäåêñ öèòèðîâàíèÿ